唇腭裂什么时候治疗*好
唇腭裂什么时候治疗*好?唇腭裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰,全国现有患者240多万,属于多基因遗传性疾病。那么,唇腭裂什么时候治疗*好呢?下面我们一起来看看。
唇腭裂的成因:
引起唇腭裂的因素尚未完全明了,但可能与以下因素有关:
①遗传因素:遗传学研究证明,本病为多基因遗传性疾病,20-30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。
②环境因素:如怀孕期间维生素的缺乏,母亲在怀孕期间感染病毒,接触X射线、激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、烟酒刺激等,都可能造成遗传基因的突变等一系列畸变。 》》》》》》》》》》》》》》相关推荐:常见唇部畸形的修复方法有哪些呢?
综上所述,致畸因素是多种多样的,但也不十分明确,简单地可认为是一种多基因遗传性疾病。
唇腭裂的临床表现:
1.悬雍垂裂和粘膜下裂、
2.软腭裂、
3.单侧部分硬腭裂、
4.双侧部分硬腭裂、
5.单侧全腭裂、
6.双侧全腭裂等。
唇腭裂整形的*佳时间:
唇腭裂整形手术在出生后3-6个月进行较好,因为此时患儿全身情况比较稳定,能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行,但*好也不要超过1岁。唇腭裂一般在学说话前,即2岁前治疗。在**次手术后,随着患儿身体发育,上唇和鼻部可能会出现继发性畸形。如有畸形,患儿应在6-7岁前再进行一次手术。在手术修复后,还要辅以正确的语音训练。只有在家长教导下刻苦学习,才能 逐渐改变已养成的不良习惯,取得较好的语音效果。
唇腭裂整形手术方法:
唇腭裂整形手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷,疤痕增大或上唇动态畸形,造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。近年来,国内外整容专家对口轮匝肌的研究结果,提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。 唇裂修复手术的过程怎么样?每个人都希望自己是完美的,可是,有些天生的我们就无法阻止,唇裂就是其中一种,严重影响了美观。目前治疗唇裂*好的方法就是通过手术,从而摆脱唇裂所带来的影响。那么唇裂修复手术过程您了解吗?下面我们一起来看看。
唇裂是一种于上唇中央开裂的畸形。腭裂则是在口腔顶部出现裂口的畸形 唇腭裂的修复手术有以下工作:
唇裂修复手术的过程:
1.定点:唇裂手术定点确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中*低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
2.分离:如鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。唇裂手术先于两侧唇红各作一缝线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞,压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。 》》》》》》》》》》》》》》相关推荐:唇裂产生的原因及修复是什么呢?
3.切开:唇裂手术先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。
4.缝合:按兔唇裂手术设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用 3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。*后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。唇裂手术将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,*后切除多余的组织。
手术术后护理、喂养及纠正唇腭裂畸形所致的发音问题
大多数患儿恢复很顺利。术后容颜的恢复效果取决于畸形的严重程度,通常都是十分理想的
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